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经方常用药对配伍

一、药对的重要性

药对是中药配伍的最简单形式,是组方的基本单元。两味药配合,可以产生协同增效、相须为用,或相反相成、相互制约的效果。

倪海厦老师常说:"药对是经方的灵魂。你把常用的药对搞熟了,组方就不难了。"

药对配伍图
经典药对配伍图解

二、解表类药对

1. 桂枝 + 白芍

功效:调和营卫、解肌发表

主治:外感风寒、表虚自汗

解读:桂枝辛温发散,白芍酸寒收敛。一散一收,散中有补,收中有散,共奏调和营卫之功。

代表方:桂枝汤

2. 麻黄 + 桂枝

功效:发汗解表、宣肺平喘

主治:风寒表实证(无汗、喘咳)

解读:麻黄宣肺平喘,桂枝助阳化气。二者合用,增强发汗散寒之力。

代表方:麻黄汤

3. 麻黄 + 石膏

功效:发越水气、清热平喘

主治:肺热咳喘、表寒里热

解读:麻黄宣肺平喘,石膏清肺热。一宣一清,宣清并用,适用于寒包火的咳喘。

代表方:麻杏石甘汤、大青龙汤

三、温里类药对

4. 附子 + 干姜

功效:回阳救逆、温中散寒

主治:亡阳证(四肢厥冷、脉微欲绝)

解读:附子温肾阳,干姜温脾阳。先后天同温,回阳救逆之力大增。

代表方:四逆汤

5. 附子 + 白术

功效:温阳健脾、散寒除湿

主治:脾肾阳虚、水湿内停

解读:附子温肾阳,白术健脾燥湿。温肾健脾,是治疗阳虚湿盛的要药。

代表方:真武汤

6. 干姜 + 五味子

功效:温肺化饮、敛肺止咳

主治:寒饮咳喘

解读:干姜温肺化饮,五味子敛肺止咳。一温一敛,温散不伤正,敛肺不留邪。

代表方:小青龙汤

四、清热类药对

7. 黄连 + 黄芩

功效:清热燥湿、泻火解毒

主治:三焦热盛、湿热中阻

解读:黄连清心火、燥中焦湿热,黄芩清肺火、燥上焦湿热。二者合用,清热燥湿之力倍增。

代表方:半夏泻心汤

8. 黄连 + 肉桂

功效:交通心肾、清火安神

主治:心肾不交、失眠多梦

解读:黄连清心火,肉桂引火归原。一清一引,使心火下降、肾水上承。

代表方:交泰丸

五、和解类药对

9. 柴胡 + 黄芩

功效:和解少阳、清热疏肝

主治:少阳证(寒热往来、胸胁苦满)

解读:柴胡疏肝清热,黄芩清少阳热。一疏一清,共奏和解少阳之功。

代表方:小柴胡汤

10. 柴胡 + 白芍

功效:疏肝解郁、养血柔肝

主治:肝郁血虚、胸胁胀痛

解读:柴胡疏肝理气,白芍养血柔肝。一疏一柔,疏肝而不伤阴血。

代表方:逍遥散

六、补益类药对

11. 人参 + 黄芪

功效:大补元气、益卫固表

主治:气虚证、虚人外感

解读:人参大补元气,黄芪益卫固表。二者相配,补气固表之力增强。

代表方:补中益气汤

12. 当归 + 白芍

功效:养血柔肝、活血止痛

主治:血虚肝郁、月经不调

解读:当归活血补血,白芍养血柔肝。一活一养,治血虚血瘀。

代表方:四物汤、逍遥散

七、倪师药对经验总结

倪师总结的药对应用原则:

📚 我的学习笔记

药对是组方的基本单元,学好药对,组方就不难了。这是我学习药对最大的体会。

以前只知道桂枝汤的四味药,现在明白了桂枝+白芍是经典的散收配伍。麻黄+石膏是经典的宣清配伍。这些规律掌握了,经方的组方原理就一目了然了。

附子+干姜的回阳救逆、柴胡+黄芩的和解少阳——这些药对都是经典中的经典。倪师把它们掰开来讲,让我看到了经方的底层逻辑。

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